MPU Abstinenz Formular

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Aus welchem Grund musst Du zur MPU?

Alkohol

Drogen

Nächster Schritt

Wichtiger Hinweis:

Für ein optimales Ergebnis solltest Du die Fragen wahrheitsgetreu beantworten.

Wie alte warst Du als es zum Vorfall kam?

Unter 18 Jahre

Zwischen 18 - 25 Jahre

Zwischen 26 - 35 Jahre

Zwischen 36 - 50 Jahre

Zwischen 51 - 63 Jahre

Älter als 63 Jahren

Nächster Schritt

Wie viel Promille hattest Du, als es zum Vorfall kam?

Weiter

Nächster Schritt

11%

An welchem Wochentag kam es zum Vorfall?

Zwischen

Montag und Donnerstag

Zwischen

Freitag und Sonntag

Nächster Schritt

15%

Innerhalb welcher Zeitspanne kam es zum Vorfall?

Zwischen 06:00 - 17:59 Uhr

Zwischen 18:00 - 05:59 Uhr

Nächster Schritt

19%

Wie oft kam es in der Vergangenheit zu Alkoholverstoße?

1 Verstoß

2 oder mehr Verstoße

Nächster Schritt

22%

Welcher dieser Aussagen treffen auf Dich zu?

Mehrauswahl möglich

Ich habe bereits die Diagnose Alkoholabhängigkeit

Während dem Alkoholkonsum habe ich (teilweise) die Kontrolle verloren

Ich hatte ein extremes Trinkverlangen und Versuche "kontrolliert" zu trinken schlugen fehl

Ohne Alkohol leide oder litt ich an Entzugserscheinungen

Ich habe sehr viel Alkohol vertragen (hohe Toleranz)

Keiner der genannten Kriterien ist zutreffend

Nächster Schritt

26%

Welcher dieser Aussagen treffen auf Dich zu?

Mehrauswahl möglich

Mein Alkoholtrinkverhalten brachte deutlich negative Konsequenzen mit sich

Mein Alkoholtrinkverhalten hatte (stakre) Auswirkungen auf meine Psyche

Mein Alkoholtrinkverhalten hatte /starke) Auswirkungen auf mein Sozialverhalten und mein Sozialleben

Ich habe Vermeidungs-, Selbstkontrolle und Therapie-Versuche hinter mir

Meine Trinkmotive lagen weit außerhalb gesellschaftlicher Normen (z.B. ich habe morgens getrunken oder ich Exe meine Getränke..)

Keiner der genannten Kriterien ist zutreffend

Nächster Schritt

30%

Welcher dieser Aussagen treffen auf Dich zu?

Mehrauswahl möglich

Ich habe eine überdurchschnittlich gesteigerte Alkoholtoleranz und/oder unkontrollierte Trinkepisoden

Ich habe persönliche, nicht soziale Trinkmotive und eine Neigung zum ausgeprägten Entlastungstrinken

Ich habe mit guter Laune oder zum Feiern unkontrolliert Alkohol getrunken

Ich habe Alkohol getrunken, um meine Stimmung zu heben (z.B. depressive Verstimmung)

Ich habe Alkohol getrunken, um mich in geselligen Situationen besser zu fühlen

Keiner der genannten Kriterien ist zutreffend

Nächster Schritt

33%

Welcher dieser Aussagen treffen auf Dich am ehesten zu?

1. Ich bin/war Alokholsüchtig

2. Wenn ich Probleme hatte, habe ich viel Alkohol konsumiert

3. Ich habe zwar nicht wegen Problemen Alkohol konsumiert, dennoch habe ich viel getrunken

Nächster Schritt

37%

Wie alte warst Du als es zum Vorfall kam?

Unter 18 Jahre

Zwischen 18 - 25 Jahre

Zwischen 26- 35

Zwischen 36 - 50 Jahre

Zwischen 51 - 63 Jahren

Älter als 63 Jahren

Nächster Schritt

41%

An welchem Wochentag kam es zum Vorfall?

Zwischen

Montag und Donnerstag

Zwischen

Freitag und Sonntag

Nächster Schritt

44%

Innerhalb welcher Zeitspanne kam es zum Vorfall?

Zwischen 06:00 - 17:59 Uhr

Zwischen 18:00 - 05:59 Uhr

Nächster Schritt

48%

Wie oft kam es in der Vergangenheit zu Alkoholverstoße?

1 Verstoß

2 oder mehr Verstoße

Nächster Schritt

52%

Welcher dieser Aussagen treffen auf Dich zu?

Mehrauswahl möglich

Ich habe bereits die Diagnose Drogenabhängigkeit erhalten

Trotz regelmäßigen Konsum hatte ich den Wunsch die Dosis zu steigern

Ich hatte/habe körperliche Entzugssymptome, wie z.B. Zittern, Schwitzen, Ganzkörperschmerzen,, Unruhe, Krampfanfälle

Ich habe trotz negativ erlebten Folgen (z.B. Baden Württemberg Trips) weiter konsumiert

Ich habe erfolglos versucht weniger, oder gar keine Drogen mehr zu nehmen

Keiner der genannten Kriterien ist zutreffend

Nächster Schritt

56%

Welcher dieser Aussagen treffen auf Dich zu?

Mehrauswahl möglich

Ich habe wiederholt mit der Folge Drogen genommen, dass die Erfüllung wichtiger Pflichten (Privat/Beruflich) darunter litten

Obwohl ich drogenbedingt zwischenmenschlich oder soziale Probleme entwickelt habe, habe ich den Drogenkonsum fortgesetzt

Ich habe Drogen konsumiert, um emotionale Dauerbelastungen (z.B. Ängstlichkeit, Depressionen..) entgegenzuwirken

Ich habe am Straßenverkehr teilgenommen, obwohl ich den Rauschmitteleinfluss deutlich gespürt habe

Neben Cannabis habe ich auch andere härtere Drogen genommen.

Keiner der genannten Kriterien ist zutreffend

Nächster Schritt

59%

Welcher dieser Aussagen treffen auf Dich zu?

Mehrauswahl möglich

Ich habe häufig Cannabis und/oder sehr selten eine gefährlichere Droge mit höherem Suchtpotential als Cannabis konsumiert

Ich war stets in der Lage auf negative Konsequenzen des Konsums angemessen zu reagieren

Meine persönlichen Interessen und Verpflichtungen (Pirvat/Beruflich) haben in der Zeit des Drogenkonsums in keinerlei Weise gelitten

Der Drogenkonsum fand in bestimmtem sozialen Umfeld und/oder Freizeitgewohnheiten statt

Auf negative Konsumerfahrungen (z.B. Horrortrip) habe ich entsprechend mit Verzicht reagiert

Keiner der genannten Kriterien ist zutreffend

Nächster Schritt

63%

Welcher dieser Aussagen treffen auf Dich am ehesten zu?

1. Ich bin/war Drogensüchtig

2. Wenn ich Probleme hatte, habe ich viel Drogen konsumiert

3. Ich habe zwar nicht wegen Problemen Drogen konsumiert, dennoch habe ich viel konsumiert

Nächster Schritt

67%

Wie alte warst Du als es zum Vorfall kam?

Bis 18 Jahre

Zwischen 18 - 25 Jahre

Zwischen 25- 35

Zwischen 35 - 50 Jahre

Zwischen 50 - 63 Jahren

Älter als 63 Jahren

Nächster Schritt

70%

Wie viel Promille hattest Du, als es zum Vorfall kam?

Weiter

Nächster Schritt

74%

An welchem Wochentag kam es zum Vorfall?

Montag

Dienstag

Mittwoch

Donnerstag

Freitag

Samstag

Sonntag

Nächster Schritt

78%

Um welcher Uhrzeit kam es zum Vorfall?

Zwischen 06:00 - 12:00 Uhr

Zwischen 12:00 - 18:00 Uhr

Zwischen 18:00 - 00:00 Uhr

Zwischen 00:00 - 06:00 Uhr

Nächster Schritt

81%

Wie oft kam es in der Vergangenheit zu Alkoholverstoße?

1 Verstoß

2 - 3 Verstoße

3 - 5 Verstoße

mehr als 5 Verstoße

Nächster Schritt

85%

Wie oft kam es in der Vergangenheit zu Drogenverstoße?

1 Verstoß

2 - 3 Verstoße

3 - 5 Verstoße

mehr als 5 Verstoße

Nächster Schritt

89%

Welcher dieser Aussagen treffen auf Dich zu?

1. Ich bin/war Alkoholsüchtig

2. Wenn ich Probleme hatte, habe ich viel Alkohol getrunken

3. Ich habe zwar nicht wegen Problemen Alkohol konsumiert, dennoch habe ich viel getrunken

Nächster Schritt

93%

Welcher dieser Aussagen treffen auf Dich zu?

1. Ich bin/war Drogensüchtig

2. Wenn ich Probleme hatte, habe ich viel Drogen getrunken

3. Ich habe zwar nicht wegen Problemen Drogen konsumiert, dennoch habe ich viel getrunken

Ich war mir der Rauschfolgen und Gefahr für den Straßenverkehr nicht bewusst

Nächster Schritt

96%

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Deine dazugehörige Abstinenzdauer wurde ermittelt

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